Interazione cuore-polmone durante ventilazione meccanica

Introduzione

Quando connettiamo un paziente al ventilatore, non stiamo intervenendo solo sull’apparato respiratorio. Stiamo modificando la fisiologia cardiovascolare in modo profondo e immediato. La ventilazione meccanica a pressione positiva (PPV) inverte la logica della respirazione spontanea, con conseguenze emodinamiche. Questo post percorre la fisiopatologia dell’interazione cuore-polmone: dalla pressione intratoracica alla curva di Guyton, dalla legge di Frank-Starling alla pressione transmurale, fino al monitoraggio e allo svezzamento come stress test cardiovascolare.

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